Bộ Y tế đã có Quyết định 5155/QĐ-BYT về việc ban hành Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị Covid-19 ở trẻ em. Đây là lần đầu tiên có Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị Covid-19 ở trẻ em. 

Đa số trẻ mắc Covid-19 không triệu chứng hoặc triệu chứng nhẹ

Theo Bộ Y tế, virus SARS-CoV-2 gây bệnh Covid-19 ở cả người lớn và trẻ em, tuy nhiên bệnh với trẻ em ít gặp hơn. Phần lớn trẻ mắc Covid-19 không triệu chứng hoặc nhẹ với triệu chứng viêm hô hấp trên hoặc tiêu hoá (55%), trung bình (40%), nặng (4%), nguy kịch (0,5%). Trẻ nhũ nhi dưới 12 tháng tuổi có nguy cơ cao diễn tiến nặng.

Tuy nhiên, trẻ em mắc Covid-19 thường ở thể nhẹ, vì thế tỉ lệ nhập viện và tử vong ít hơn nhiều so với người lớn. Thời gian ủ bệnh từ 2-14 ngày, trung bình là 4-5 ngày. Khởi phát, trẻ có một hay nhiều triệu chứng mắc Covid-19 như: Sốt, mệt mỏi, đau đầu, ho khan, đau họng, nghẹt mũi/sổ mũi, mất vị giác/khứu giác, nôn và tiêu chảy, đau cơ. Tuy nhiên, trẻ thường không có triệu chứng.

Bộ Y tế cho biết, khi trẻ em mắc Covid-19, sốt là triệu chứng lâm sàng thường gặp nhất (63%). Các triệu chứng khác thường gặp như: Ho, buồn nôn/nôn, ỉa chảy khó thở triệu chứng mũi họng phát ban, mệt mỏi, đau bụng...",

Các triệu chứng khác ít gặp hơn: Tổn thương da niêm (hồng ban các đầu ngón chi, nổi ban da...); rối loạn nhịp tim; tổn thương thận cấp; viêm thanh mạc (tràn dịch màng phổi, tràn dịch màng bụng, tràn dịch màng tim); gan to, viêm gan; bệnh não (co giật, hôn mê hoặc viêm não).

Khi bệnh tiến triển, hầu hết trẻ chỉ bị viêm đường hô hấp trên với sốt nhẹ, ho, đau họng, sổ mũi, mệt mỏi; hay viêm phổi và thường tự hồi phục sau khoảng 1-2 tuần.

"Khoảng 2% trẻ có diễn tiến nặng, thường vào ngày thứ 5-8 của bệnh. Trong đó một số trẻ (khoảng 0,7%) cần điều trị tại các đơn vị hồi sức tích cực với các biến chứng nặng như: Hội chứng nguy kịch hô hấp cấp (ARDS), viêm cơ tim, nhiễm khuẩn huyết, sốc nhiễm trùng, và hội chứng viêm đa hệ thống (MIS-C)", đại diện Bộ Y tế cho biết.

Các yếu tố tiên lượng nặng: Trẻ béo phì, trẻ chậm phát triển, bại não, bệnh phổi mạn, suy giảm miễn dịch, đái tháo đường, tim bẩm sinh...

Tỷ lệ tử vong ở trẻ rất thấp (< 0,1%), hầu hết tử vong do bệnh nền. Thời kỳ hồi phục: thường trong giai đoạn từ ngày thứ 7-10 ngày, nếu không có các biến chứng nặng trẻ sẽ hết dần các triệu chứng lâm sàng và khỏi bệnh.

6 dấu hiệu bệnh nặng mà trẻ mắc Covid-19 cần đi viện

Theo đó, Bộ Y tế đưa ra các dấu hiệu chuyển nặng cần báo cấp cứu 115 hoặc đội phản ứng nhanh tại xã phường để được cấp cứu tại nhà hoặc đưa trẻ đến bệnh viện ngay, gồm:

- Thở nhanh;

- Khó thở, cánh mũi phập phồng;

- Rút lõm lồng ngực;

- Li bì, lờ đờ, bỏ bú/ăn uống;

- Tím tái môi đầu chi;

- SpO2 < 95%.

Ngoài ra, với 8 triệu chứng sau đây của trẻ, gia đình cần báo ngay cho nhân viên y tế:

- Sốt > 38 độ C;

- Đau rát họng, ho;

- Tiêu chảy;

- Trẻ mệt, không chịu chơi;

- Tức ngực;

- Cảm giác khó thở;

SpO2 < 96%;

- Ăn/bú kém.

Lưu ý khi chăm sóc trẻ mắc Covid-19 tại nhà

- Áp dụng phòng ngừa chuẩn, đeo khẩu trang với trẻ ≥ 2 tuổi.

- Uống nhiều nước hoặc dung dịch điện giải oresol.

- Đảm bảo dinh dưỡng: bú mẹ, ăn đầy đủ.

- Vệ sinh thân thể, răng miệng, mũi họng.

- Tập thể dục tại chỗ và tập thở ít nhất 15 phút/ngày (trẻ lớn).

- Theo dõi:

+ Đo thân nhiệt tối thiểu 02 lần/ngày hoặc khi cảm thấy trẻ sốt

+ Đo SpO2 (nếu có) tối thiểu 02 lần/ngày hoặc khi cảm thấy trẻ mệt, thở nhanh/khó thở.

×