Đăng nhập/ Đăng ký
| 
Bình luận
0
Trước tình trạng thiếu thuốc kéo dài, nhiều bệnh nhân BHYT phải tự mua thuốc đáng nhẽ được BHYT chi trả, ông Lê Văn Phúc, Trưởng Ban thực hiện chính sách BHYT (BHXH Việt Nam) cho biết, hiện BHXH đã có văn bản gửi Bộ Y tế hướng dẫn thanh toán trực tiếp cho các trường hợp này và hiện đang đợi hướng dẫn của Bộ Y tế.
Đây là thông tin ông Phúc chia sẻ tại hội nghị cung cấp thông tin định kỳ về BHXH, BHYT, bảo hiểm thất nghiệp do BHXH Việt Nam tổ chức ngày 26/10.
Theo ông Phúc, các trường hợp bệnh nhân BHYT phải mua thuốc (nằm trong danh mục BHYT chi trả) bên ngoài do cơ sở y tế hết thuốc, nếu có được thanh toán thì bệnh nhân cần phải làm thủ tục theo đúng quy định, cán bộ BHXH cũng phải giám định xem các thuốc đó có được chỉ định trong các bệnh án không, sau đó chuyển hồ sơ về cơ quan BHXH để xem xét thanh toán.
Người bệnh BHYT phải mua thuốc, vật tư y tế bên ngoài do bệnh viện thiếu thuốc có thể được thanh toán (Khám bệnh tại Bệnh viện Việt Đức. Ảnh BVCC)
Ông Phúc nhận định, việc thanh toán hóa đơn "mua thuốc bên ngoài" của bệnh nhân BHYT như vậy có rất nhiều rủi ro. Người bệnh có thể mua phải thuốc, vật tư y tế kém chất lượng. Không có hóa đơn, chứng từ đủ điều kiện để thanh toán...
Ngoài ra cũng không tránh khỏi các tình trạng lạm dụng, trục lợi. Vì bệnh nhân tự mua thuốc như thế có thể giá cả đắt hơn so với giá thuốc đã được đấu thầu trong bệnh viện. Chưa kể đến khả năng có sự thông đồng giữa bệnh nhân, bác sĩ, nhà thuốc để chỉ định các loại thuốc, vật tư y tế không cần thiết để đi ra ngoài mua...
"Đây là những hệ lụy của việc bệnh nhân phải đi ra ngoài mua thuốc. Hơn nữa, nếu cứ để người dân ra bên ngoài mua thuốc rồi cơ quan BHXH thanh toán thì trách nhiệm của bệnh viện cũng sẽ lơi lỏng. Bệnh viện cứ kê đơn và "mặc kệ" bệnh nhân ra ngoài mua thuốc", ông Phúc khẳng định.
Theo ông Phúc, Bộ Y tế và các bệnh viện phải sớm có các giải pháp để chấm dứt tình trạng thiếu thuốc trong bệnh viện.
"Còn đối với các bệnh nhân BHYT đã phải mua thuốc bên ngoài, hiện nay chúng tôi đã có văn bản gửi Bộ Y tế đề nghị có hướng dẫn thanh toán trực tiếp cho các trường hợp này. Khi mà Bộ Y tế có hướng dẫn thì chúng tôi cũng sẽ hướng dẫn bệnh nhân về các thủ tục thanh toán", ông Phúc chia sẻ.
Thời gian qua, có nhiều cơ sở y tế đã kiến nghị rằng chi phí khám chữa bệnh BHYT đã bị cơ quan BHXH "treo" không thanh toán, gây khó khăn cho cơ sở.
Cụ thể, nhiều bệnh viện tại TP.HCM đã lên tiếng về việc, từ năm 2019-2021, chi phí phát sinh trong khám chữa bệnh BHYT của các bệnh viện trên địa bàn TP.HCM không được Quỹ BHYT thanh toán là 1.088 tỷ đồng vì vượt tổng mức thanh toán. Nhiều bệnh viện lao đao vì bị thâm hụt nguồn thu, nguy cơ không có tiền chi trả cho nhân viên.
Về điều này, ông Phúc khẳng định: "Cơ quan BHXH không "treo" mà do các cơ sở y tế đã chi vượt định mức thanh toán theo quy định nên BHXH không thanh toán được.
Theo ông Phúc, tổng số tiền vượt định mức thanh toán năm 2021 trên cả nước là hơn 4000 tỷ đồng. Năm 2021 là năm chống dịch Covid-19 quyết liệt, có những đặc thù riêng. Do đó, BHXH Việt Nam đang trình Chính phủ về vấn đề này.
Năm 2021, nhiều cơ sở y tế đã chi vượt định mức thanh toán BHYT dẫn đế tình trạng cơ quan BHXH không thể thanh toán số tiền này (Ảnh minh họa: Điều trị bệnh nhân tại Bệnh viện Việt Đức. Ảnh BVCC)
Theo ông Phúc, các năm trước cũng đều có tình trạng vượt định mức thanh toán chứ không phải chỉ riêng năm 2021. Cũng không phải bệnh viện nào cũng vượt định mức. Cụ thể, các bệnh viện ở TP.HCM có khoảng 30 cơ sở khám chữa bệnh vượt định mức thanh toán.
"Việc vượt định mức thanh toán có nhiều nguyên nhân nhưng chúng ta không thể không xem xét đến nguyên nhân cơ sở y tế đó tăng chỉ định điều trị, tăng sử dụng các loại thuốc biệt dược gốc đắt tiền không cần thiết. Trong đó, TP.HCM có tỷ lệ sử dụng biệt dược gốc cao nhất cả nước", ông Phúc phân tích.
"Việc giải quyết việc vượt định mức thanh toán không thuộc thẩm quyền giải quyết của BHXH Việt Nam. Hiện BHXH Việt Nam đã trình Chính phủ về vấn đề này", ông Phúc chia sẻ thêm.
Việc vượt mức thanh toán không thuộc thẩm quyền giải quyết của Bảo hiểm xã hội Việt Nam. Hiện Bộ Y tế và các đơn vị đã có đề xuất bãi bỏ điều 24 nghị định 146 về quy định tổng mức thanh toán. Nếu được thông qua, sẽ giải quyết chi trả cho các cơ sở khám, chữa bệnh.
Theo quy định tại Điều 24 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 của Chính phủ (Nghị định số 146) quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật BHYT, tổng mức thanh toán được xác định theo năm tài chính căn cứ vào chi phí khám chữa bệnh BHYT năm trước liền kề đã được cơ quan BHXH thẩm định quyết toán và phần chi phí phát sinh tăng hoặc giảm trong năm tại cơ sở khám chữa bệnh.
Những cơ sở y tế khám chữa bệnh vượt định mức được giao thì sẽ không được thanh toán.
Bệnh viện đa khoa tỉnh Nam Định đã nhận trách nhiệm sau vụ việc bác sĩ bị tố thờ ơ, yêu cầu phải nộp đủ tiền tạm ứng mới cấp cứu. Bước đầu, bệnh viện đã đình chỉ một số nhân viên y tế để xác minh làm rõ vụ việc.
Chủ tịch UBND tỉnh Lâm Đồng cho biết, sẽ đình chỉ chủ tịch huyện nếu tiếp tục chậm triển khai thực hiện các công việc liên quan đến dự án cao tốc trên địa bàn.
Chia sẻ
Tại khu vực biển Lao Mái Nhà, cách bờ khoảng 1 hải lý, Đồn Biên phòng Xuân Đài vừa phối hợp với Phòng Nông nghiệp và Môi trường TX Sông Cầu (tỉnh Phú Yên) tiến hành thả một con rùa biển về với môi trường tự nhiên.
Chia sẻ
Cầu Sông Bé được người Pháp xây dựng tròn 100 năm. Đến hôm nay, dù đã gãy đôi, không còn hoạt động, nhưng cầu Sông Bé vẫn không ngừng hấp dẫn mọi người khi có dịp đi qua.
Chia sẻ
Chính quyền huyện Quốc Oai (TP.Hà Nội) vừa ra thông báo về việc tạm dừng công tác điều hành đối với Chủ tịch UBND các xã: Hưng Đạo, Hòa Thạch và Ngọc Mỹ để tập trung xử lý vi phạm đất đai, trật tự xây dựng.
Chia sẻ
Loại thịt này còn có tác dụng làm giảm cảm lạnh do sử dụng máy lạnh trong thời gian dài, bổ sung dinh dưỡng, nâng cao sức đề kháng.
Chia sẻ
Không chỉ phủ xanh đất trống, đồi núi trọc, mô hình trồng rừng gỗ lớn theo tiêu chuẩn FSC đã trở thành "chìa khóa" giúp hàng ngàn hộ dân, đặc biệt là ở vùng sâu vùng xa ở Quảng Trị có thu nhập cao hơn, từ đó thoát nghèo bền vững.
Chia sẻ
Trong 2 tháng tới đây, tỉnh Quảng Ninh đã có yêu cầu các chủ đầu tư, địa phương triển khai quyết liệt các giải pháp, nhằm đạt mục tiêu giải ngân vốn đầu tư công nửa đầu năm 2025.
Chia sẻ
Nữ nhân viên ngân hàng ở TP.Huế dùng thủ đoạn gian dối lừa đảo chiếm đoạt tiền tỷ của nhiều khách hàng để trả nợ và tiêu xài cá nhân.
Chia sẻ
Ngày 6/5, một vụ tai nạn giao thông nghiêm trọng xảy ra trên tuyến đường liên thôn ở xã Phú Lộc, huyện Can Lộc, tỉnh Hà Tĩnh khiến một nam sinh lớp 12 tử vong tại chỗ, một em khác bị thương nặng.
Chia sẻ
Đầm lầy, phía trên là lớp một đất bùn, cát, lá khô, thậm chí là những cây cỏ mọc rất bình thường. Nhưng đáng sợ là lớp bùn đất ấy chỉ “lơ lửng” bên trên, còn phía dưới là mạch nước ngầm phun trào. Nó có khả năng “nuốt chửng” bất cứ ai nếu sa chân vào.
Chia sẻ
Một số loại gia vị như tỏi, nghệ, hành tây, bạc hà, gừng và rau mùi tây... không chỉ dễ dàng tạo ra các món ăn ngon miệng, bổ dưỡng mà còn có tác dụng phòng và trị bệnh.
Chia sẻ
Vietjet và Qazaq Air vừa công bố hợp tác chiến lược, chuẩn bị cho ra mắt hãng hàng không “Vietjet Qazaqstan” tại Diễn đàn Doanh nghiệp Kazakhstan – Việt Nam.
Chia sẻ
Trước khi sáp nhập với tỉnh Kiên Giang, 3 xã ở Cù Lao Giêng của tỉnh An Giang được chọn xây dựng sản phẩm OCOP du lịch đặc thù. Nằm giữa dòng chảy hiền hòa của sông Tiền, Cù Lao Giêng, huyện Chợ Mới (tỉnh An Giang) ví như một "viên ngọc xanh", cảnh sắc trù phú, bề dày văn hóa, lịch sử đặc sắc.
Chia sẻ
Tại các đơn vị hành chính cấp xã giữ nguyên nhưng khi tiếp nhận chức năng, nhiệm vụ và công chức từ cấp huyện theo phân công của cấp tỉnh, thì nhóm cán bộ, công chức làm việc ở xã mới vẫn được áp dụng chế độ hỗ trợ từ Nghị định 67 sửa đổi Nghị định 178 của Chính phủ.
Chia sẻ
Tính chung 4 tháng đầu năm 2025, hoạt động vận tải diễn ra sôi động, đặc biệt trong tháng 4/2025. Trong đó, vận chuyển hành khách tăng 19,2% và luân chuyển tăng 13,0% so với cùng kỳ năm trước.
Chia sẻ
Sau khi ghi được bàn thắng đầu tiên tại V.League, hậu vệ Việt kiều Cao Pendant Quang Vinh đã chia sẻ những cảm xúc đặc biệt, trong đó có nhắc tới khả năng được chơi cho ĐT Việt Nam trong tương lai gần.
Chia sẻ
Thủ tướng Chính phủ Phạm Minh Chính yêu cầu tăng cường quản lý thị trường vàng, phòng chống buôn lậu, thao túng, găm hàng; Bộ Công an cương quyết xử lý nghiêm các hành vi vi phạm hình sự. Đồng thời, các cơ quan khẩn trương trình sửa đổi Nghị định 24 về kinh doanh vàng.
Chia sẻ
Dù biết nguy hiểm, nhiều sinh viên trường Đại học Công nghệ TP.HCM (HUTECH) vẫn vô tư băng qua Xa lộ Hà Nội bằng cách trèo dải phân cách, len lỏi giữa dòng xe cộ đang lưu thông với tốc độ cao, thay vì sử dụng cầu vượt chỉ cách đó chưa đầy 400m.
Chia sẻ
Xá lợi Đức Phật đang đặt tại chùa Thanh Tâm (huyện Bình Chánh, TP.HCM) để người dân chiêm bái. Đây là bảo vật của Ấn Độ, hiếm khi được đưa ra nước ngoài.
Chia sẻ
Trên mạng xã hội đang có nhiều tranh cãi xung quanh lòng se điếu - một món ăn có giá rất cao. Có người cho rằng đó là lòng thường bị "phù phép" bởi các hóa chất độc hại, chuyên gia đã lên tiếng về thông tin này.
Chia sẻ
Nhóm thanh niên ở Cà Mau lấy súng đi tìm kẻ chém bạn mình, rồi bắn nhiều phát vào nhà 1 hộ dân vì nghi ngờ đối phương đang lẩn trốn trong nhà.
Chia sẻ
Bộ trưởng Tài chính Nguyễn Văn Thắng cho biết, khối lượng, phạm vi công việc trong tháng 5 và Quý II là rất lớn, nhiều việc mang tính cách mạng, chưa có tiền lệ, phải triển khai đồng thời, nhanh chóng, bảo đảm thông suốt, hiệu quả.
Chia sẻ
Sáng 6/5/2025, tại thủ đô Astana, Tổng thống Kassym-Jomart Tokayev chủ trì Lễ đón chính thức Tổng Bí thư Tô Lâm và Phu nhân thăm cấp Nhà nước tới Cộng hòa Kazakhstan. Sau Lễ đón, Tổng thống Kassym-Jomart Tokayev và Tổng Bí thư Tô Lâm tiến hành hội đàm.
Chia sẻ
Trại Trạng nguyên Trương Xán quê Quảng Bình, từng làm quan đến chức Hàn lâm Học sĩ và để tôn vinh ông sau khi ông mất, một số làng chài đã lập đền thờ ông, coi như một vị Phúc thần chuyên cứu giúp những người đi biển.
Chia sẻ
Đức Hồng y người Philippines Luis Antonio Tagle đã nổi lên như một trong hai ứng cử viên sáng giá nhất cho vị trí Giáo hoàng tiếp theo, nhưng ông đang phải đối mặt với những cáo buộc không làm đủ để giải quyết các khiếu nại về lạm dụng tình dục trẻ em trong giáo hội.
Chia sẻ
Cao điểm hè 2025, hãng hàng không Vietnam Airlines sẽ khai thác hơn 43 nghìn chuyến bay, tương ứng gần 9 triệu ghế phục vụ nhu cầu hành khách.
Chia sẻ
Tại Điều 17 của Dự thảo Luật Khoa học, Công nghệ và Đổi mới sáng tạo, cơ quan soạn thảo đề xuất xây dựng cơ chế đặc biệt cho doanh nghiệp Nhà nước, doanh nghiệp tư nhân được sử dụng ngân sách để mua công nghệ, nhằm học hỏi, giải mã.
Chia sẻ
Thời điểm này, chỉ có một số nhà vườn trồng sầu riêng ở Đồng Nai cho thu hoạch quả già, sản lượng chưa nhiều. Giá sầu riêng bán tại vườn có hạ nhiệt so với cùng kỳ năm ngoái do ảnh hưởng chung của thị trường nhưng vẫn đứng ở mức nhà vườn đạt lợi nhuận tốt.
Chia sẻ
Trò chuyện với PV Dân Việt, Nguyễn Thủy Tiên - một trong những ứng viên sáng giá tại chung kết Hoa hậu Chuyển giới Việt Nam 2025 (Miss International Queen Vietnam) đã cởi mở chia sẻ chuyện hậu trường, dự đoán kết quả cuộc thi và hành trình chuyển giới của cô luôn có sự ủng hộ từ bố mẹ...
Chia sẻ
Thanh tra tỉnh Bắc Ninh vừa ban hành Kết luận thanh tra về việc chấp hành chính sách, pháp luật trong thực hiện dự án Khu nhà ở phường Phù Khê, TP Từ Sơn do Công ty Đại An -TNHH (Công ty Đại An) làm chủ đầu tư.
Chia sẻ
Tin tức 
Thế giới 
Nhà nông 
Hội và Cuộc sống 
Kinh tế 
Thể thao 
Văn hóa - Giải trí 
Xã hội 
Bạn đọc 
Nhà đất 
Media 
Chuyển động Sài Gòn 
Pháp luật 
Dân Việt trò chuyện 
Gia đình 
Đông Tây - Kim Cổ 
Hà Nội hôm nay 
Radio Nông dân 
Doanh nghiệp 
Diệu Linh 
