Bình luận
0
Ngày 7/8, TS, bác sĩ Dương Đức Hùng - Giám đốc Bệnh viện Việt Đức cho biết, bệnh viện vừa ghép khí quản và phẫu thuật tạo hình thực quản cho bệnh nhân hẹp khí quản hiếm gặp trong y văn.
Bệnh nhân là nam thanh niên L.V.N (25 tuổi, Thanh Hóa) bị tổn thương phức tạp, hẹp dài khí quản sát thanh môn, rò và hẹp thực quản sau chấn thương tai nạn giao thông.
Đây là một trong những ca ghép khí quản kết hợp với phẫu thuật tạo hình thực quản cổ hiếm gặp trong y văn thế giới và lần đầu tiên được thực hiện thành công tại Việt Nam cho đến thời điểm hiện tại.
"Thành công của ca bệnh này đã thêm khẳng định trình độ chuyên môn của các thầy thuốc tại bệnh viện ngoại khoa lớn nhất miền Bắc này. Bệnh viện chính thức "cắm cờ" Việt Nam trên bản đồ ghép khí quản thế giới", TS Hùng nhấn mạnh.
Niềm vui của chàng trai trẻ (trái) sau 2 năm không ăn được bằng đường miệng. Ảnh BVCC
Trước đó, tháng 7/2022, bệnh nhân bị L.V.N (25 tuổi, Thanh Hóa) bị tai nạn giao thông được chấn đoán đa chấn thương, chấn thương sọ não, chấn thương hàm mặt, chấn thương ngực kín, chấn thương gan, được phẫu thuật kết hợp xương hàm mặt, vùng cổ và điều trị bảo tồn các cơ quan tổn thương khác.
Sau mổ người bệnh được theo dõi và điều trị hồi sức tích cực (có mở khí quản: tạo một lỗ ở cổ để thở mà không thể thở qua đường mũi như thông thường), khi ổn định thì bệnh nhân được chuyển về bệnh viện địa phương điều trị tiếp.
Một tháng sau khi mở khí quản, người bệnh được hội chẩn điều trị bảo tồn xét nong và đặt stent khí quản thất bại sau đó phẫu thuật cắt nối khí quản tại một cơ sở y tế tại Hà Nội nhưng không thành công do tổn thương phức tạp và hẹp trên một đoạn khí quản dài (sau khoảng 2 tháng xuất hiện khó thở và phải mở lại khí quản vĩnh viễn).
Trong thời gian điều trị hẹp khí quản cổ vừa qua, khi chưa phải mở khí quản vĩnh viễn, bệnh nhân ăn uống hoàn toàn bình thường qua đường miệng và đi tiêm thuốc chống tạo sẹo vào vị trí khí quản bị hẹp (bệnh nhân tiêm 6 mũi, mỗi mũi cách nhau từ 1 - 2 tháng).
Các bác sĩ tiến hành ghép khí quản cho bệnh nhân
Đến tháng 5/2023, sau mũi tiêm thứ 6 người bệnh xuất hiện chảy dịch sữa qua chỗ mở khí quản, được các bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa chẩn đoán rò khí – thực quản tại vị trí tiêm chống tạo sẹo của khí quản và tiến hành mở thông dạ dày nuôi ăn. Bệnh nhân vẫn được thăm khám định kỳ tại Bệnh viện Việt Đức.
Trong thời gian gần 2 năm qua, bệnh nhân không ăn được bằng đường miệng (mà phải ăn bơm qua mở thông dạ dày), không thở qua đường mũi mà thở qua đường mở khí quản ở cổ (thường xuyên loét chảy máu và nhiễm trùng tại vị trí mở khí quản).
Bố bệnh nhân (người luôn theo sát con mỗi lần đi khám bệnh và điều trị) và gia đình rất bi quan về tương lai của một chàng trẻ đang sức làm việc nhưng giờ bị tàn phế. Cuộc sống dường như bế tắc, bệnh nhân rơi vào chán nản, tuyệt vọng.
Các chuyên gia Bệnh viện Việt Đức cho biết, kết quả kiểm tra nội soi thực quản cho thấy đoạn hẹp hoàn toàn cách cung răng trên 16cm; miệng thực quản nhẵn, đưa ống soi xuống khoảng 2cm, lòng thực quản có tổ chức sẹo hẹp vòng quanh, gây hẹp toàn bộ chu vi, máy soi 4mm không qua được, tình trạng hẹp không được cải thiện sau nong;
Đồng thời khi nội soi khí quản đưa ống soi qua đường mũi thấy có dấu hiệu nghi ngờ liệt dây thanh âm, không quan sát được khí quản đoạn dưới dây thanh, không đưa được ống nội soi qua mở khí quản do không đưa qua được do mở khí quản nhỏ;
Cùng đó, chụp cắt lớp vi tính hạ họng - thanh quản cho thấy hình ảnh vỡ khung sụn thanh quản gây chít hẹp lòng thanh quản, đã mở khí quản ngang mức cột sống cổ IV, V; Tổn thương đoạn khí quản dài khoảng 6,5cm tới sát thanh môn.
Cận cảnh ghép khí quản cho bệnh nhân. Ảnh BVCC
Trước những thương tổn phức tạp của người bệnh, các bác sĩ của Bệnh viện Việt Đức đã hội chẩn liên chuyên khoa (tai mũi họng, tiêu hoá, phẫu thuật lồng ngực, phục hồi chức năng, gây mê hồi sức, ngân hàng mô, dinh dưỡng….) thống nhất tiến hành phẫu thuật hai thì: Thì một phẫu thuật tạo hình cắt – nối đoạn thực quản cổ bị hẹp hoặc tạo hình thực quản bằng đoạn đại tràng; Thì hai phẫu thuật tạo hình đoạn thanh môn kết hợp ghép đoạn khí quản cổ bằng đoạn khí quản của người cho chết não.
Với sự chuẩn bị kĩ lưỡng của ekip các chuyên gia đầu ngành tại Bệnh viện Việt Đức, ngày 11/4/2024, người bệnh được tiến hành phẫu thuật tạo hình cắt - nối thực quản cổ, cắt đoạn sẹo xơ khí quản và chuẩn bị hai đầu khí quản sẵn sàng cho lần phẫu thuật thì 2.
Tiếp đó, ngày 13/05/2024, người bệnh được phẫu thuật thì hai ghép khí quản cổ bằng khí quản của người cho chết não kết hợp với đặt stent khí quản, chuyển vị cơ ức đòn chũm hai bên che phủ đoạn khí quản ghép.
Sau một thời gian điều trị tích cực, người bệnh được ra viện và trở về nhà vào ngày 25/6/2024. 1 tháng sau mổ, bệnh nhân tăng được 5kg, sẹo mổ liền tốt, bệnh nhân ăn uống được bằng đường miệng và tự thở qua đường mũi trở lại.
Kết quả soi thực quản và khí quản: sẹo mổ liền tốt, đoạn khí quản ghép màu hồng không sung huyết không hoại tử, không hẹp.
Sau khám lại 2 tháng bệnh nhân đã tăng được 10kg với thể trạng toàn thân khỏe mạnh, tự thở qua mũi, tự ăn qua đường miệng. Bệnh nhân dự định sẽ được rút stent khí quản vào tháng thứ 5 - 6.
Theo TS Hùng, hiện nay, phẫu thuật ghép khí quản nói chung và phẫu thuật ghép đường thở nói riêng vẫn còn là một thách thức trong ngành ngoại khoa và trong giới y học trên thế giới.
Có nhiều báo cáo ngắn hạn về phẫu thuật ghép đoạn khí quản nhưng kết quả rất khiêm tốn và còn nhiều thách thức và chưa có một phương pháp nào hiệu quả nhất để xử trí loại hình tổn thương này (tổn thương đoạn khí quản dài trên 6cm).
Cụ thể: Chọn vật liệu ghép như thế nào? Vấn đề nuôi dưỡng đoạn khí quản ghép ra sao? Chăm sóc sau ghép như thế nào? Thuốc chống thải ghép có cần sử dụng hay là không?...
Trong khi đó, ca lâm sàng của bệnh nhân rất phức tạp do 2 tổn thương cùng lúc (cả khí quản và thực quản). Các vấn đề ghép và chăm sóc sau ghép đều rất mới mẻ, các bác sĩ chưa có kinh nghiệm thực tế...
Tuy nhiên, nhờ lên kế hoạch tỉ mỉ, cụ thể, ca phẫu thuật 2 thì đã diễn ra suôn sẻ. Bệnh nhân sau 2 tháng ghép khí quản đã tăng cân, tự thở qua mũi, tự ăn qua đường miệng. Cuộc sống của chàng trai trẻ đã có hy vọng.
"Với kết quả của bệnh nhân này sẽ mở ra một viễn cảnh tươi sáng cho những bệnh nhân có tổn thương đoạn khí quản dài trên 6cm (do chấn thương, hẹp bẩm sinh hoặc u...) có thể phục hồi trở lại đường thở tốt nhất" TS Hùng nhấn mạnh.
Người dân sinh sống tại chung cư Hoà Minh, quận Thanh Khê, Đà Nẵng mong chính quyền sớm có phương án hỗ trợ tái định cư di dời, giải tỏa để ổn định đời sống.
Người sinh 4 Âm lịch này phần lớn đều điềm tĩnh, thực dụng, giỏi tích trữ tài nguyên, như nông dân gieo trồng vào mùa xuân, thu hoạch vào mùa thu.
Chia sẻ
Chiều nay (19/6), tại sân vận động tỉnh Lai Châu, giải vô địch điền kinh các nhóm tuổi trẻ quốc gia năm 2025 đã chính thức khai mạc trong không khí tưng bừng, phấn khởi. Đây không chỉ là sân chơi đỉnh cao cho các tài năng trẻ, mà còn là cơ hội vàng để Lai Châu quảng bá hình ảnh đẹp đến bạn bè trong và ngoài nước.
Chia sẻ
Giai đoạn 2020-2025 khép lại với nhiều dấu ấn đặc biệt, nhưng điều đọng lại sâu sắc nhất – theo Chủ tịch UBND tỉnh Bình Định Phạm Anh Tuấn – chính là niềm tự hào về những nỗ lực bền bỉ của cả hệ thống chính trị trong hành trình phát triển quê hương. Trong thời khắc mang tính lịch sử, khi chính quyền cấp huyện sẽ chính thức dừng hoạt động từ ngày 1/7 để chuẩn bị cho bước chuyển mình lớn lao, lãnh đạo tỉnh đã gửi lời tri ân chân thành đến đội ngũ cán bộ, công chức, viên chức, người lao động ở các huyện, thị xã, thành phố – những người đã góp phần làm nên chặng đường đáng nhớ ấy.
Chia sẻ
Nga đang đứng trước ngưỡng cửa của một cuộc suy thoái kinh tế, Bộ trưởng Kinh tế Nga Maxim Reshetnikov cảnh báo ngày 19/6 tại Diễn đàn Kinh tế Quốc tế St. Petersburg. Ông nhấn mạnh rằng “bước đi tiếp theo sẽ mang tính quyết định” đối với hướng đi của nền kinh tế Nga.
Chia sẻ
Y Êli Niê là thủ môn hiện đang khoác áo Đông Á Thanh Hóa theo dạng cho mượn từ CLB Đắk Lắk.
Chia sẻ
Huyện Nậm Nhùn (Lai Châu) đã và đang quyết liệt triển khai công tác quản lý và khai thác khoáng sản một cách hiệu quả, hướng đến mục tiêu phát triển bền vững, bảo vệ môi trường và đảm bảo an ninh trật tự trên địa bàn.
Chia sẻ
Đóng cửa phiên giao dịch ngày 19/6, nhóm cổ phiếu bất động sản ghi nhận 38 mã tăng giá, 2 mã tăng trần và 42 mã giảm giá.
Chia sẻ
Chiều 19/6, tiếp tục chương trình Kỳ họp thứ 9, dưới sự chủ trì của Chủ tịch Quốc hội Trần Thanh Mẫn, Quốc hội tiến hành phiên chất vấn và trả lời chất vấn với nhóm vấn đề thuộc lĩnh vực giáo dục và đào tạo.
Chia sẻ
Sáng nay Quốc hội đã tiến hành phiên chất vấn và trả lời chất vấn về các vấn đề kinh tế - xã hội. Ý kiến của nhiều người dân, doanh nghiệp gửi về Dân Việt cho biết phiên chất vấn diễn ra sôi nổi, các câu hỏi, trả lời bám sát vấn đề người dân quan tâm...
Chia sẻ
Nằm ẩn mình giữa núi non hùng vĩ của Tây Bắc, thành phố Lai Châu (tỉnh Lai Châu) đang từng ngày "thay da đổi thịt" nhờ những nỗ lực không ngừng nghỉ trong việc xây dựng môi trường sống xanh, sạch, đẹp.
Chia sẻ
Chiều 19/6, tại Trụ sở Chính phủ, Thủ tướng Chính phủ Phạm Minh Chính chủ trì cuộc gặp mặt Thường trực Chính phủ với lãnh đạo, nguyên lãnh đạo các cơ quan báo chí.
Chia sẻ
Tiền đạo Việt kiều cao 1m88 khoác áo ĐT Việt Nam?; HAGL chỉ sử dụng 3 ngoại binh ở mùa giải tới; sao Chelsea làm người mẫu cho GQ; con gái út tới Mỹ động viên HLV Guardiola; Newcastle sẵn sàng “giải cứu” Rashford.
Chia sẻ
Sau nhiều đồn đoán, Đình Tú và Ngọc Huyền chính thức công khai mối quan hệ giấu kín lâu nay. Cặp đôi đã chia sẻ bộ hình khiến cộng đồng mạng mê mẩn.
Chia sẻ
Tổng thống Nga Vladimir Putin ngày 19/6 đưa ra lời cảnh báo nghiêm khắc tới Đức sau thông tin Berlin có thể cung cấp tên lửa hành trình Taurus cho Ukraine. Ông cho rằng hành động này sẽ gây “thiệt hại nghiêm trọng” cho mối quan hệ giữa hai nước và sẽ bị xem là Đức “tham gia trực tiếp vào cuộc xung đột vũ trang với Liên bang Nga”.
Chia sẻ
Một Nghệ sĩ Nhân dân quê Thái Nguyên là biểu tượng nhan sắc và tài năng của điện ảnh Việt Nam. Vẻ đẹp kiêu hãnh, khí chất sang trọng của bà đã in dấu trong lòng khán giả qua nhiều thế hệ.
Chia sẻ
Trước vụ việc đơn vị phân phối sữa HIUP bị khởi tố, BTV Quang Minh lên tiếng khẳng định đơn vị này đã lừa dối anh và anh đang làm việc với luật sư để khởi kiện.
Chia sẻ
Công an phường 14, quận 6 đang phối hợp cùng Công an TP.HCM điều tra, truy tìm người đàn ông đã trộm 812 tờ vé số của một đại lý.
Chia sẻ
Chiều 19/6, tại họp báo thường kỳ quý II của Bộ Công Thương, ông Hoàng Ánh Dương, Phó Cục trưởng Cục Quản lý và Phát triển thị trường trong nước lý giải nguyên nhân hàng nghìn cửa hàng, hộ kinh doanh trên các tuyến phố, chợ truyền thống đóng cửa.
Chia sẻ
4 con giáp này có một cảm giác nhạy bén về thị trường, nắm bắt cơ hội kinh doanh, luôn tìm cách kiếm tiền nhanh nhạy hơn người khác.
Chia sẻ
Các đòn tấn công chính xác của Israel hoàn toàn không thể tiêu diệt chương trình hạt nhân – hay lật đổ chính quyền Iran, ông Robert A. Pape – Giáo sư Khoa học Chính trị, Đại học Chicago bình luận.
Chia sẻ
Tiền vệ Việt kiều Simon Như Thông Vũ được CLB Fortuna Düsseldorf đôn lên đội U23 cho mùa 2025/2026, đánh dấu bước tiến mới trong sự nghiệp tại môi trường bóng đá Đức.
Chia sẻ
Chủ nhà cùng nhóm cán bộ ở Thanh Xuân (Hà Nội) được ghi nhận các tình tiết giảm nhẹ mới, đặc biệt là việc nộp hơn 21 tỷ đồng để khắc phục hậu quả vụ cháy chung cư mini khiến 56 người tử vong ở Hà Nội nên tòa phúc thẩm quyết định giảm án.
Chia sẻ
Đây là một trong những trải nghiệm mạo hiểm nhất Việt Nam - nơi mỗi bước chân đều như “ngàn cân treo sợi tóc”. Điều gì đặc biệt khiến giới trẻ sẵn sàng buộc dây vào người và lao vào cuộc chơi nghẹt thở này?
Chia sẻ
Đà Nẵng phê duyệt chủ trương đầu tư xây dựng Bảo tàng Điêu khắc Chăm cơ sở 2 với tổng kinh phí đầu tư hơn 140 tỷ đồng, "cứu" di tích Phong Lệ khỏi tình trạng xuống cấp nghiêm trọng.
Chia sẻ
Dự án mở rộng sân bay Phú Quốc sẽ được đầu tư theo hình thức đầu tư kinh doanh trực tiếp.
Chia sẻ
Giữa tháng 6, khi hàng trăm ha lúa Đông Xuân ở xã Hồng Thủy (huyện Lệ Thủy, tỉnh Quảng Bình) vừa chín rộ, lũ bất ngờ ập đến. Nước ngâm sâu khiến lúa lên mầm, thối rữa, nông dân chỉ biết bì bõm lội nước lũ vớt lúa "bị chết đuối" về nuôi trâu, bò, lợn...
Chia sẻ
Chiều 19/6, UBND tỉnh Kiên Giang tổ chức Hội nghị công bố và trao các quyết định chấp thuận nhà đầu tư các dự án phục vụ hội nghị APEC 2027.
Chia sẻ
Núp bóng danh nghĩa thực phẩm bổ sung, hệ sinh thái Z Holding đã tuồn ra thị trường hàng loạt sản phẩm giả, đe dọa sức khỏe cộng đồng. Chủ tịch kiêm Tổng Giám đốc công ty này vừa bị bắt để điều tra.
Chia sẻ
Từ hiệu quả của dự án năm 2024 từ nguồn kinh phí của tỉnh Trung tâm Khuyến nông tỉnh Quảng Ngãi đã triển khai mô hình ứng dụng công nghệ lồng HDPE theo kiểu Nauy trong nuôi cá bè vẫu thương phẩm trên biển. Sản lượng cá nuôi đạt trên 5,7 tấn. Giá cá bè bán trung bình trên 180.000 đồng/kg...
Chia sẻ
Nhằm đảm bảo sự vận hành thông suốt của mô hình tổ chức chính quyền địa phương hai cấp (cấp tỉnh và cấp xã) sẽ chính thức đi vào hoạt động từ ngày 1/7/2025, Công an TP.HCM đang khẩn trương triển khai công tác thu hồi con dấu cũ và cấp phát con dấu mới cho các cơ quan, đơn vị hành chính sau sáp nhập.
Chia sẻ
Tin tức 
Thế giới 
Nhà nông 
Hội và Cuộc sống 
Kinh tế 
Thể thao 
Văn hóa - Giải trí 
Xã hội 
Bạn đọc 
Nhà đất 
Media 
Chuyển động Sài Gòn 
Pháp luật 
Dân Việt trò chuyện 
Gia đình 
Đông Tây - Kim Cổ 
Hà Nội hôm nay 
Radio Nông dân 
Doanh nghiệp 
Đăng nhập
Diệu Linh 
